تسمم الدم لمرضى الحروق
الملخص
تم جمع مئة عینه من الدم مع مئة مسحه من الحروق من المرضى الذین یعانون من تسمم الدم الجرثومی الناتج من الحروق للفترة من تموز 2017 ولغایة ایار 2018 فی مستشفى بغداد التعلیمی ( شعبة الحروق) و کانت معدل اعمار المرضى تتراوح بین اقل من سنة وأکثر من ستین سنة وکانوا یعانون من تسمم الدم الجرثومی الناتج من الحروق وکانت اعلى نسبة من المرضى هی من الاناث ضمن فئه عمریه (20-29) سنة وکان اعلى سبب للحروق هو اللهب وبنسبة (78%) واقل بسبب المواد الکیمیائیة (1%) وان الحروق الناتجة من اللهب هی اکثر الحروق عرضه لتسمم الدم الجرثومی .بلغت نسبة الوفیات بین المرضى الذکور (56%) الاناث (48%) وان اعلى نسبة وفیات (100%) حدثت ضمن الفئه العمریة الأقل من سنة واحدة واکثر من 60 سنة واقل معدل بلغ 27% ضمن الفئه العمریة (10-19) سنة. بلغت نسبة الإصابة بالتسمم الجرثومی نسبة 36 عند مرضى الحروق الذین بلغت مساحة الحرق السطحیة 30-39% ونسبة الوفیات فیها 16.6% بینما بلغت للمرضى بمساحة الحرق 90-99% اثنان فقط ومعدل الوفیات 100%. أن أکثر أنواع البکتریا المرضیة المسببة لتسمم الدم الجرثومی لمرضى الحروق والمعزولة من الدم، S.aureus 34(28,1%), P.aeruginosa 25(20.7%), K.pneumonia 13(10,8%) S.pyogene 10(8.3%), E.coli 8 (6,6%), serratia marcescense و Acinetobacter calcoceticus5 (4,1%) بالتساوی اظهرت النتائج ان العزلات ألسالبه لصیغة کرام اکثر من العزلات الموجبه لصبغة کرام لمرضى تسمم الحروق. أن معظم حالات تسمم الحروق تحصل خلال الاسبوع الاول من الرقود فی المستشفى وخصوصا فی الیوم السابع من البقاء فی المستشفى بسبب البکتریا الموجبة لصبغة کرام. .S.aureus , S.pyogene
بعد الأسبوع الأول غالبیة حالات تسمم الحروق حدثت بسبب البکتریا السالبة لصبغة کرام P.aeruginosa , k.pneumonia ,E.coli , Serratia marcescence ,P.vulgaris, P.rettgeri, Acinetobacter calcoceticus